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张玉洲烧,严重的时候还打冷战。
孙良毕竟是一院的急诊科主治,第一时间就怀疑了,是否是疟疾。
血涂片找了几次,阴性,没有疟原虫,检验科回报。
那就奇怪了。
一定要认真看,好好看,不然那徐建又来责备我不注重基本功。
孙良折返回去,仔细问诊,张妈妈与张玉洲没给太多有用信息。
白细胞,cRp正常,不似感染,现在也不似疟疾,我先翻书。
咦,会不会是流出,流行性出血热。这个人是高卢国回来的,不知道那边卫生如何,老鼠多不多。
高卢,约翰尼,汉斯国,这些是大6西边传统强国,那边老鼠应该不会泛滥成灾吧。
不过也难说,那边有些社区,嗯,怎么说呢,失去治理的那种。
大白天就有丧尸围城的即视感。
那么感染个流出,丝毫不奇怪。
手臂上,躯干上也没出血点,不像汉坦病毒感染造成的流行性出血热。
孙老师,直接就慌了。
哎,他又慌了。
这时候张玉洲又出现了打冷战,一直抖个不停。
神经控制肌肉,既然肌肉一直在寒战,那不管三七二十一,先急诊做个头颅ct吧。孙老师立即下了个ct医嘱。
张玉洲检查完毕,孙老师立即打开电脑,查看影像,现左侧颞叶有大片软化灶,右侧枕叶也有,不过范围小一点。
边上其他医生,说会不会是脑梗,软化灶都出现了。
现在心脑血管疾病前移,很多3o岁的男女都会生心梗脑梗,其中爱喝植脂末奶茶的很多。
但脑梗不会热啊,尤其是高热。
脑囊尾蚴病?有人这么考虑,并把想法说出来。
孙良也否决了,张玉洲从高卢回来,那边就算吃牛排,也是全熟为主,没有生吃猪牛羊肉习惯。
而且最关键的是囊尾蚴在ct下会有特异性征象,软化灶内会有虫体,死亡的虫体会有钙化,表现为强化灶,有软化灶也很少有大片软化灶。
孙主治厉害,边上低年资医师钦佩,但病人的问题仍然没解决。
而且看起来,更重了。
终于,徐建回来了,孙老师,以后那么难搞的病人不要让我去会诊,就一个简单的过敏,一定拉着我不放。真是的,知道海鲜过敏,不要吃小龙虾。
其他医生恭维徐建,必须恭维,孙老师都恭维他呢。你是孙老师的头号干将,派你出去,显得我们急诊对兄弟科室的重视。不过小龙虾不是海鲜吧。
另外的人则立即显摆,我们医学上的海鲜,自然是包括小龙虾了,河虾也是,螺狮也是。毕竟都是异质蛋白。
孙良如久旱甘霖,阻止了无关讨论,赶紧把徐建拉来看这个病例。
张玉洲?他很疑难吗?刚才自己出去会诊看到他了,不过自己有会诊任务,就不管了。
问诊够仔细吗?查体够详细吗?徐建一如既往地质问。
孙良不好意思地耸耸肩,很详细,我把他祖宗十八代都问过了,没有遗传病,没有家族性聚集病。
徐建呵呵,咱这个老师,不靠谱,我再去问问,查查。
徐建,怎么是你,张玉洲疑惑。这个人可以召唤神龙,怎么还在这里做个小医生。
既往体健吗?我意思生过什么病没有?徐建一边询问一边查体。时间紧迫,同时进行。
张妈妈想说什么,被张玉洲阻止,我以前都很健康。
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