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随着平板电脑上的时间变成七点半,段教授的身影,准时出现在了视频播放器里。
“大家好,我是中医传承班的主讲人,今天我们要讲的是《中药的配伍禁忌》第二部分。
上节课我们讲了中药的‘十八反’,有哪位同学愿意帮大家回顾一下相关内容?”
段教授的话音刚落,平板电脑的上端便出现了一个视频会议邀请。
在段绮艳伸手点击确认后,显示屏便被平均分为了十八块。
“请没打开摄像头的同学,调整一下自己的设备。
段绮艳今天来了吗?回答一下我刚才提的那个问题。”
易大江转头看了看,坐在自己身旁正在打瞌睡的段绮艳。
“段教授,绮艳主任正在忙诊所扩建的事情,现在是我在用这个听课账号。”
段教授闻言将目光投向了,正在做笔记的周弘和。
“弘和,那你来回答一下这个问题,顺便帮新来的同学补一补课。”
周弘和自信满满的抬起头,“据文献记载,有十八种药物相反。
甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻;乌头反贝母、瓜篓、天花粉、半夏、白蔹、白及。
黎芦反人参、西洋参、丹参、沙参、苦参、玄参、细辛、芍药……
其中反玄参系《本草纲目》增入,因此‘十八反’实则有十九味药。”
段教授满意的点了点头,“虽然说的并不完全,但基本的知识点掌握得还是不错的。
这里大家要着重记一下,乌头包括川乌、草乌以及附子,贝母包括川贝母和浙贝母。
沙参涵盖南沙参、北沙参,芍药也要把白芍和赤芍都算在里面。”
就在易大江这只是一次平淡无奇的随堂测试时,一名学员忽然问道:“段教授,我之前看到关于反药是否同用的争论,历代医家都是众说纷纭。
我想知道在历史上,有没有反药同用的医案或方剂呢?”
还不等段教授回答,周弘和便反唇相讥道:“反药同用会增强毒性、损害机体,这一点在《本草经集注》就已经有了详细解释。
所谓相反则彼我交仇,必不宜合,说的就是这个道理。
有的医家甚至描述了相反药同用导致的中毒症状及解救方法,现代临床、实验研究也有不少文献,报道反药同用引起中毒的例证。”
段教授面色凝重的说道:“《龙国药典》1963年版“凡例”中,早有明确规定。
注明畏、恶、反,系指一般情况下不宜同用。
虽然身为医者要有探索精神,但治病救人自古以来都是死生之地,诊病开方不可不慎重啊!”
易大江有些疑惑的说道:“《医学正传》里面说:“外有大毒之疾,必有大毒之药以攻之,不可以常理论也。
之前座谈会上提过的《金匮要略》,里面就有一个甘遂半夏汤,是甘遂、甘草同用治留饮。
另外赤丸以乌头、半夏合用,治寒气厥逆,这也是反药同用的方剂。”
参加中医传承班的众学员,一瞬间被易大江所说的“冷知识”弄得鸦雀无声,气氛一时间变得有些压抑。
一直神游太虚的段绮艳,悄悄给易大江递了一个纸条。
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