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“那边被外一抢去了……”
他们正说着话,带教看到了她。
“们组的同学过来。”招手,吩咐:“洗手,上台。”
黎糯外二上的第一个手术便是“工程浩大”的肝门部胆管癌根治性切除术及肝动脉切除重建术。
主刀杜主任,而立又六,为外二副主任、副教授、c大癌症诊疗中心肝胆组副组长,与外三岳主任及神外封主任合称“一附院哈佛三刀客”。不过即便杜主任不可一世,全院上下唯独只买一个的面子——岳芪洋。谁叫只有他是哈佛正宗的临床md,且又经历了美国名院长达七年的住院医师培训,全身上下淌满类现代医学至高点的血液。
话说回来,比起某位冷医生,杜主任态度实随和许多。虽同样不苟言笑,但他乐于将自己所学教给学生,从下刀到缝合,能讲解的都会讲解一遍。
“肝门部胆管癌根治术一般习惯做屋顶式切口。”
用手术刀比划了两下,边说边划开皮肤:“什么叫屋顶式切口呢?就是先从右侧肋缘下做斜切口,拉到腹中线,再往上延伸至剑突,半个屋顶就成了,剩下半个就是再向下划到左侧肋缘下。这样的切口有什么好处呢?肯定是为了让术野更清楚咯。”
“好,打开腹腔完毕。接下来开始探查,这里提醒大家切莫忘记一点,局部探查前必须得走一遍全腹探查。为什么呢?因为汇合部瘤体往往比较小,淤胆的情况下极易被漏诊,那就惨了,不得不再来次‘二进宫’。”
“来吧,第一步,打开肝门板……”
黎糯站三助的位置,被主刀和器械护士夹中间。
因为矮,垫了一个脚垫才到台上其他几位医生的肩膀水平,得向前努力垫脚伸头才能看清腹腔。偏偏旁边还挡着个自动拉钩,稍一转侧就是万分的不舒服。
这位置实际可有可无,传递器械的活儿护士姐姐一定会给身为主治的二助,她么最多拉个把小钩吸个把小血,后也由于不熟练动作慢被二助剥夺了权利。现,她只需看杜主任不急不慢地做,听杜主任不急不缓地讲。
起初还全神贯注的,渐渐愈来愈力不从心。
抬头看钟,下午过半。她想到自己早饭没来得及吃,七点多就开始跑东跑西换药,又耗费了不少口舌收病,午饭泡了汤,晚饭估计也黄了。再加上身后被一大群男包围,空气稀薄。她的腿不由自主地抖。
黎糯把腹部紧贴于手术床以寻找支点,强撑着听身边的杜主任讲手术重点。
“这步就叫局部切除,是任何形式根治肝门胆管癌不可缺少的基础部分。它主要有哪些适应症呢?比如局限肝管汇合部或者肝总管的胆管癌,也就是bismuthi型和ii型。还有比如分化比较好的如乳|头状癌,并且没有侵犯到肝脏和尾状叶……”
她依稀听到群中忽然有毕恭毕敬地称呼着一声声“岳主任”,想回头,却两眼一黑,昏了过去。
“老师老师!”盛青阳连忙叫道:“三助倒了!”
聚精会神的医生们方意识到台上少了个,杜主任一回头却见到了岳芪洋。
“们继续,带她去休息室,不妨碍们。”他说完,抱起黎糯,转身离开。
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