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“每一个懒闺女背后都有一个勤快妈。”听见妻子的抱怨,他笑嘻嘻地回应道。
范女士:“......”
假期最后一天,舒檀要值白班,跟往常一样按时起床,自己热了牛奶和南瓜饼,吃完后骑自行车去上班。
因为还在假期,办公室没什么人,搭班的邱文还没来,一直都在医院待着的住院总陆标这两天也回家休息去了。
这个月舒檀接的是杨玥的夜班,“这两天收了几个?”
“1号白班收了三个肺炎的,晚上没有,昨天白班收了一个肺癌的,昨晚收了两个,一个肺部结节伴空洞样变,一个肺部结节待查的。”杨玥一边和她往外走,一边回答道。
舒檀从口袋摸出个口罩撕开包装戴上,又问:“原有病人没什么问题吧?”
“没有,都挺好的。”杨玥道,“对了,肾病科有个会诊,你一会儿去看看。”
舒檀点点头,“什么问题知道么?”
“昨天半夜打电话说的,听着应该是肺炎。”杨玥回忆道。
“行,我知道了。”舒檀一边走,一边又听她问假期过得怎么样,忍不住笑了声,“还行,我爸妈过来了,给我买一堆生活用品。”
杨玥伸手搭上她肩膀,哎了声,“高兴吧?哎呀,你家还算近的,爸妈能来,我家那么老远,节假日机票难买,我妈又晕车,都不知道猴年马月能来一次喽。”
听到她声音底下的淡淡惆怅,舒檀笑笑,换个话题,“前天收的三个肺炎都是一样的?”
要知道肺炎也有很多种的,按影像学分由大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎,按病原体分又分细菌性、病毒性和支衣原体肺炎,还有真菌性肺炎和寄生虫性肺炎,按照疾病程度分又分急性、亚急性和慢性肺炎,可以说不同的肺炎在治疗上虽然原则大同小异,但具体用药还是有些区别的。
杨玥摇摇头,“都不一样,一个是单纯因为发烧闹成的肺炎,另两个是......”
舒檀一边听一边点头,杨玥和她在床边口头交班,确定当前患者的状况之后,交班结束,杨玥就下班走了。
之后办公室就安静下来,暂时只有舒檀和小林,加一个邱文,三个人有两个在敲病历,一个在贴化验单,大家各做各的事,谁也没先说话。
直到值班护士进来找病历夹,呀了声,“你们几个怎么这么安静?”
“干活啊......”邱文刚想应,就听见办公室的座机忽然响了起来,舒檀快他一步接起电话,“喂,呼吸科。”
他抬眼看了一下墙上的挂钟,九点二十分。
舒檀接起电话,那边开口第一句就是:“这边是急诊,许县人民医院有一个转过来的肺炎病人,他们诊断是结核性胸膜炎,你们准备接收一下。”
“好的。”舒檀应了声,刚要挂电话,那边就接着道,“病人上个月在许县医院治疗,情况有所缓解,但一周前复发,现在胸痛、胸闷、气喘比较严重。”
这话的意思是......
原本还有点困觉得结核性胸膜炎没什么大不了的舒檀猛然一激灵,回过味儿来了,“......行,我知道了,谢谢啊。”
上个月按照结核性胸膜炎治疗的,这才五月三号就复发,说明之前要么没治好就让人出院了,要么就是这根本不是结核性胸膜炎,用药不对当然不能好。
她挂了电话,通知护士准备接收病人,又问邱文:“你要管病人么?”
邱文摇摇头,“不了不了,我这还一个都没出呢。”
“行,那我自己收。”舒檀爽快道,“小林,准备去看病人。”
小林点点头,贴化验单的动作加快了许多。
急诊在十分钟后将病人送到,舒檀带着小林去接收病人,年轻女性患者,只有34岁,轮椅入院,精神看起来很差,体力也不太好,只是稍微动动喘气声都要变大。
“小林,你先查体。”舒檀接过护士递来的急诊病历本,转头示意小林,然后自己先问基本信息,“什么时候开始发病的?”
“有差不多半个月了......”患者努力回忆道,“当时觉得胸痛嘛,又发热,咳嗽,我以为是病毒性感冒之类的,就去医院,拍片子,又抽了胸水,然后医生就说是什么结核......喏,片子我们也带来了。”
陪同的家属从袋子里找出一张片子和一张报告单,舒檀接过来看看,报的结果是右侧胸腔积液,带来的病历资料里记录有行胸腔穿刺抽出淡黄色积液500ml的操作,还记录有患者首诊的症状,胸闷和呼吸困难都是进行性加重的,诊断为结核性胸膜炎后,经过四联抗结核治疗后症状减轻,到了三天前,患者的症状突然又复发并且加重,又去医院,胸片再次提示又胸腔积液,医生这时才觉得不对劲,让他们到市里的大医院来进一步检查治疗。
舒檀点点头,按套路问下去:“吃东西胃口怎么样?睡眠呢?大小便正不正常?”
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