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第8章 准确判断(第2页)

“这里有心包积液。”

“另外,这里有高密度灶,如果不仔细看,会当成钙化灶。”

柳野手指的位置,正是食管和心脏的位置。

高密度灶临床体现最明显的就是骨质异物,准确的来说就是骨刺。

不过胸部的cT上很难看出是骨刺,哪怕是放射科的读片医师,不准确查看的话,都有可能看走眼,当成是动脉钙化灶。

所以cT报告中才没有高密度灶的结论体现。

而心包积液,顾名思义,就是心包处有液体渗出。

“刚刚我询问过家属,晚餐吃的是鱼,而且患者被卡了嗓子。”

“不过可能当时并未在意,晚上患者有夜跑的习惯,所以...需要马上做心脏介入手术。”

话不用说完,几人都理解了柳野的意思。

鱼刺卡了嗓子,已经刺破了食管,再加上夜跑,已经刺穿了食管,并且随着运动,游离到了心脏位置。

童杰不得不承认,自己漏诊了。

看向柳野的眼神,也带有了些许感激。

一个处理不好,这可就是极其严重的因为自己的疏忽所产生的医疗事故。

幸好,被提前现了。

事情听起来似乎十分的不可思议,但就是堂而皇之的生了。

其实童杰也现了心包积液和高密度灶的问题,不过具体还要做了胸腔镜才能判断。

刘纪中丝毫没有掩饰自己的赞赏。

这个年轻人,没有大量的从医经验,竟然能有如此准确的判断。

如果说之前还有些许的质疑,那现在刘纪中是真的心中欢喜。

刘纪中没有责怪童杰。

马有失蹄,更何况人。

“判断成立,马上联系心胸外会诊!”

不同的手术对医生的级别有着硬性要求,三四级的手术,至少也是副主任医师以上才可以操刀。

没有丝毫犹豫,刘纪中马上安排多科室联动。

......

心胸外科的赵主任很快来到了急救室,仔细的看了一下片子,便用胸腔镜检查起患者体内情况。

经过仔细甄别,赵主任在患者心脏左心房的心包上现了插着一根极为细小的鱼刺,不仔细观察,很容易就被忽略。

伴随着心脏的跳动,鱼刺也在上下起伏,已经在心房壁上摩擦出了一道划痕,而心室已经有了破裂的症状。

检查完,赵仁国长出一口气。

“患者还算幸运,心脏外缘已经开始破裂,如果在迟疑,很容易就引起大出血导致心包填塞。到那时候恐怕就...”

听到赵仁国的诊断,刘纪中不免多看了几眼柳野。

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