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第十八章 杨荣华的小心思（第1页）

车祸中，人体受伤部位的划定，可以分为八个部分。

它们从上到下分别是颅脑伤、颌面颈伤、脊柱脊髓伤、胸部伤、腹部伤、骨盆部伤以及上下肢伤。

严重创伤导致的死亡中约有一半生于现场，也就是现场死亡。

致死的主要原因是严重的颅脑损伤、高位脊髓损伤、心脏主动脉及其他大血管的破裂、呼吸道阻塞等损伤所致。

等到急救人员到达现场时，这部分人已经没生命体征了。

另外，有百分之三十的是生于伤后数小时内的早期死亡，主要是脑、胸、腹内血管或实质性脏器破裂、严重多伤、严重骨折等引起大量失血。

此外，百分之二十左右在伤后数周因并症和感染的晚期死亡。

对于医生来说，有机会能抢救回来的就是后面那一半的患者。

而想要抢救回来那另一半的患者，就得在抢救黄金时间内做出正确诊断。

比如，在接触伤者后，迅评估其可能危及生命的伤情，看看有没有各部位的大出血、严重颅骨骨折、颅内血肿、心包压塞、心脏破裂、气胸等，呼唤伤者的同时观察瞳孔变化了解意识状况。

一旦现有呼吸道梗阻，立即想办法解除梗阻、创建人工气道。

了解患者脉搏、血压以及有无内脏活动性出血，从而进行正确止血。

把患者送到医院后，医生便能根据之前初步的判断，以及影像学检查，进行正确且及时的手术。

如此一来，便能让早期死亡患者比例下降。

当早期死亡患者少了，再加上正确的护理，后面的并症、感染的患者也会少一些。

这样，一环接一环，存活率就能提高。

这两个患者，一个腹腔脏器大出血，一个骨盆骨折，都是属于早期死亡率极高的类型。

任务要求是救活每一位送达医院的患者，为了完成任务，江枫只能是依靠双手来同时帮助这两位患者进行止血。

不然，任何一位都不能坚持到另一位手术完成后再手术。

此时的手术室内，摆放着两台手术床，分别躺着两个患者，间隔一米一。

江枫就站在中间，两个手分别放进两个患者的身体里面。

随着填塞的纱布一点点从两位患者的身体里拿出来的时候，跟以往监护仪会铃声大作不同，这一次居然一点变化都没有。

“血就这么被止住了？”

负责给骨盆骨折患者做手术的是骨科的主任医师杨荣华，专门做骨盆置换术的。

他并没有参与上次给英雄辅警赵红旗进行手术，所以在看到江枫一下子就把这大出血给止住，也是惊艳不已。

“老杨，被惊到了吧？”

说着话，另外一边的肝胆外科主任乔强也是把填塞的纱布给拿出来。

同样的，也没有引起监护仪的叫声。

“确实被惊到了！”

此时，杨荣华看向江枫的眼神中，充满了火热。

骨盆保护着盆腔的内脏，包括泌尿系统里的膀胱、部分输尿管、生殖系统、部分肠道以及髂动脉等大血管。

当患者出现严重的车祸、高空坠落等导致骨盆骨折后，很大概率会损伤里面的脏器和血管神经。

因为这里的血管出血会很严重，在手术时很难止血，导致死亡率很高。

换句话说，但凡能解决骨盆骨折手术中的出血问题，患者的死亡率会下降很多。

以往，医生们的研究方向都是如何才能用最短时间来完成手术，没有想过通过止血的方式一劳永逸。

但现在，好像可以往这方面研究研究了。

好像这个江枫还是位实习生，等他轮转到骨科，一定要把他捆绑在自己组。